Главная

• Аллергия
• Клиническая иммунология
• Антитела
• Реакция антиген-антитело
• Клетки иммунной системы
• История иммунологии
• Иммунохимия
• Продукты на страже иммунитета
• Вакцины
• Общие и частные проблемы иммунологии
• Основы иммунологии

Агглютинация латекса. Оценка метода

Латекс-тест имеет определенные преимущества при скринирующих обследованиях:

— метод прост и не требует специальной аппаратуры;

— метод относится ко 2-му поколению диагностикумов (чувствительнее ДРИД и ВИЭФ);

— по сравнению с другими способами выявления HB_s-АГ метод требует меньше времени;

Недостатки метода следующие:

— не всякая партия латекса годится для создания диагности-кума;

— латекс-диагностикум на HB_s-антиген выявляет на 20% больше лиц с этим антигеном, чем ВИЭФ, но только у 30% больных с положительной реакцией выявляются гистологические изменения.

Ниже указаны факторы, обуславливающие большую долю ложноположительных реакций:

1. Ревматоидный фактор: группа ревматоидных факторов состоит из 195 глобулинов со специфичностью к 78-иммуноглобулину. Большая часть ревматоидных факторов реагирует с γ-глобулином человека, некоторые также с глобулинами кролика, лошади или коровы. По нашим данным, из 89 HB_s-позитивных лиц у 26 отмечалась положительная реакция на ревматоидный фактор.

2. Продукты фибринолиза: добавление тромбина или инактивация при 56 °С в течение 30 минут ускоряет свертывание фибрина и образование его агрегатов; таким образом, фибрин больше не оказывает влияния на процесс латекс-агглютинации. Устранение ложноположительных результатов вышеописанным методом снижает чувствительность теста, поскольку приблизительно 20% положительных реакций перестают быть таковыми. Ложноположительные результаты вследствие приема медикаментов неизвестны, но нельзя исключить возможность того, что медикаментозное повреждение печени способно приводить к положительным результатам в латекс-тесте при отрицательных результатах анализа на HB_s-антиген в РИА. Сам по себе латекс-тест на ревматоидный фактор дает весьма неспецифические результаты, что вынуждает использовать в диагностике и другие параметры. Латекс-тест на гепатит вполне оправдан в эпидемиологических исследованиях и при проведении оценки качества донорской крови. Достоверное выявление HB_s-антигена латекс-тестом не представляется возможным.